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Covidista Richardson insta a los gobiernos a tomar decisiones basadas en evidencia

By   /  July 31, 2020  /  Comments Off on Covidista Richardson insta a los gobiernos a tomar decisiones basadas en evidencia

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BALTIMORE / PHILIPSBURG: los países necesitan un liderazgo bien informado y deben tomar decisiones basadas en la evidencia. Ese es el mensaje del teniente coronel Dr. Leonard (Lenny) Richardson, un investigador de COVID-19 de Anguila que actualmente trabaja en el Hospital Johns Hopkins en Baltimore.

 “El coronavirus no es nuevo; sin embargo, COVID-19, también conocido como SARS-CoV-2, es nuevo y novedoso para el hombre. No estamos libres del virus”, dice Richardson. “Pero la pregunta es: ¿mantenemos el mundo fuera o nos abrimos? ¿De qué otra manera sobrevivirá nuestra economía?” 

“Hay mucha información errónea sobre el virus. Algunos dicen que es hecho por el hombre. Con la convergencia de la terapia génica y la terapia de línea germinal, ahora tenemos la capacidad de editar el software de la naturaleza con impulsos genéticos como CRISPR y editando genomas. Actualmente, no existe tal evidencia de intervención genética. Sin embargo, la pregunta ya no es si se puede hacer, sino si esto se hizo en este caso. El pensamiento actual es que el Pangolin, un perezoso chino, puede haber facilitado la incubación de COVID-19, que luego saltó a los humanos.”

 Mitigar y controlar los riesgos, reabrir la economía lentamente hasta que haya una vacuna disponible y educar a las personas son algunas de las cosas que necesitan encontrar su lugar en un enfoque sensible a la crisis actual. 

Richardson también respalda lo que muchas personas experimentan como un mantra: practique el distanciamiento social, lávese las manos con frecuencia y use una máscara facial.

Richardson ha hecho una distinguida carrera en la fuerza aérea y en la medicina. En Johns Hopkins se especializa en medicina interna como covidista de la unidad de cuidados intensivos (UCI), investigando y tratando pacientes con COVID-19.

“Tenemos aproximadamente siete mil millones de humanos en el planeta y cada uno de ellos es diferente”, observa Richardson. “A pesar de que tenemos el mismo ADN, la interacción entre el medio ambiente, nuestros estilos de vida, la predisposición familiar, la susceptibilidad a la enfermedad y el estado inmunitario afectan la forma en que nos enfermamos.”

“El coronavirus existe desde hace mucho tiempo, especialmente en animales”, dice Richardson. “Pero cuando los genes cambiaron y el virus se transmitió a los humanos debido a nuevas interacciones con animales, como los perezosos, se convirtió en el problema que enfrentamos hoy.”

 El covidista explica que el coronavirus ingresa a la célula humana a través de la interacción con la proteína ACE2 (enzima convertidora de angiotensina 2). La glicoproteína de pico viral de SARS-CoV 2 se une a la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE 2) para ingresar a las células humanas. “El virus explota nuestras propias defensas inmunes para promover infecciones. Los pulmones tienen grandes cantidades de estas proteínas de la membrana celular, por lo que la insuficiencia respiratoria es frecuente en los pacientes más enfermos. Es como la llave maestra…” La pregunta es, por supuesto, dado que el virus ha existido durante mucho tiempo, por qué ha revuelto el mundo al revés ahora. Según Richardson, todo se reduce al cambio en el genoma. 

CRISPR es una herramienta simple pero poderosa para editar estos genomas (el conjunto de cromosomas en un microorganismo). Permite a los investigadores alterar las secuencias de ADN y modificar la función del gen. En 2019, el primer paciente con células falciformes recibió tratamiento experimental con la técnica CRISPR.

El virus COVID-19 es, observa Richardson, “el virus perfecto: es altamente infeccioso, no mata al huésped demasiado rápido y tiene un largo período de incubación”. Suena mucho a la peor pesadilla de todos.

Richardson dice que la atención debe centrarse en proteger a los ancianos, especialmente a los mayores de 65 años. Es necesario controlar a los pacientes que padecen EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica), una enfermedad pulmonar inflamatoria crónica que causa la obstrucción del flujo de aire. Pero también hay otros grupos que requieren atención especial, como los que sufren de diabetes, hipertensión, asma y obesidad. “Estos problemas subyacentes podrían ser perjudiciales para quienes contraen el coronavirus”, dice Richardson.

Todavía hay otro problema con el coronavirus. Alrededor del ochenta por ciento de las personas infectadas no muestran síntomas o solo tienen síntomas leves, pero pueden ser muy infecciosos para otros. Alrededor del cinco al diez por ciento contraen enfermedades moderadas a graves, algunas requieren cuidados intensivos. Los síntomas varían desde fiebres simples, tos, malestar, diarrea, pérdida del gusto y el olfato y dedos de los pies hinchados (ahora llamados dedos COVID) hasta neumonía más severa, insuficiencia respiratoria, síndrome y falla inflamatoria de múltiples órganos, embolias o coágulos de sangre, síndrome de liberación de citocinas (SLC), y muerte.

 “La inmunidad del rebaño no fue vista como una solución a corto plazo; Para lograr la inmunidad colectiva contra el SARS-CoV2, el setenta por ciento de la población deberá haber sido vacunado o tener anticuerpos. Esto es mucho más bajo que para una enfermedad como el sarampión que es más contagiosa y requiere 95 por ciento de vacunación o inmunidad,” dice Richardson. “La mayoría de los gobiernos se preguntaban: ¿cuántas personas estamos preparados para perder? Pero es importante evitar que esto sea una discusión política. Soy covidista y he aprendido a tratar a los pacientes de corona con medicamentos nuevos y reutilizados como Remdesivir, Dexametasona, Tocilizumab, Daclatasvir y plasma convaleciente de formas nuevas y emocionantes.” Vivir en semi-aislamiento no es una garantía de protección, como lo han demostrado los casos en América del Sur. Los grupos indígenas que viven en la Amazonía son especialmente vulnerables porque carecen de un sistema de salud sólido y están en riesgo cuando se acercan a los trabajadores de la salud en las ciudades. 

“Una de las preguntas que me hacen a menudo es: ¿alguien puede infectarse dos veces?”, dice Richardson. “La respuesta es sí, pero esto puede deberse a diferentes mecanismos de acción. Las personas que desarrollan nuevos síntomas más de tres meses después de la infección inicial deben ser reexaminados. Las personas que tienen síntomas persistentes o recurrentes deben permanecer aisladas y tomar precauciones basadas en la transmisión, ya que aún pueden tener un caso inicial activo. No todas las personas con COVID-19 desarrollan una respuesta de anticuerpos adecuada a una exposición y aún no sabemos cuánto duran los anticuerpos cuando desarrollan una respuesta protectora. Esto, junto con el hecho de que el virus muta, confirma que la reinfección es posible, por lo que uno debe permanecer alerta.”

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Entrevista: Terrance Rey (Editor StMaartenNews.com)
Artículo: Hilbert Haar en cooperación con dr. Richardson y Terrance Rey

Primero publicado en StMaartenNews.com
Fuente: https://stmaartennews.com/interviews/covidist-richardson-urges-governments-make-evidence-based-decisions/

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